Анализ на сахарный диабет

Сахарный диабет развивается тихо. Анализы помогают поймать его рано и взять под контроль. Сдать анализ на сахарный диабет в Иваново можно СМ-Клиника. Разберемся, какие тесты нужны, как к ним готовиться и как читать бланк с результатами.

Кому и когда сдавать анализы

Проверка нужна всем взрослым раз в год после 35 лет. Раньше и чаще при факторах риска: лишний вес, малоподвижность, высокое давление, высокий холестерин, апноэ сна, семейные случаи диабета, гестационный диабет в прошлом, поликистоз яичников. Детям и подросткам тесты показаны при избыточном весе и наличии хотя бы одного фактора риска в семье. Беременным скрининг проводят в 24–28 недель, а при рисках — раньше.

Главные анализы и что они показывают

Есть три базовых теста. Они дополняют друг друга.

Глюкоза плазмы натощак. Лаборант берёт кровь из вены утром после 8–12 часов без еды. Ориентиры простые: значение около 5 ммоль/л — норма. Пограничная зона — повышенные цифры до диагностического порога. Порог для диагноза диабета обычно 7,0 ммоль/л и выше. Точные границы смотрите на бланке — у каждой лаборатории есть свои референсы.

Гликированный гемоглобин (HbA1c). Показывает средний сахар за 3 месяца. Удобно, потому что не зависит от того, что вы ели вчера. Значение около 5% — типично для нормы. Пограничные значения — выше нормы, но ниже диагностического порога. Диабет часто подтверждают при 6,5% и выше. Этот тест помогает и для первичной оценки, и для контроля терапии.

Пероральный глюкозотолерантный тест (ОГТТ). Это «стресс-тест» для углеводного обмена. Сначала берут кровь натощак. Затем вы выпиваете раствор 75 г глюкозы. Повторные заборы через 2 часа (иногда ещё через 30–60 минут). По тому, как вырос и упал сахар, врач видит нарушение толерантности и скрытый диабет. Тест важен при сомнительных результатах и при беременности.

Дополнительные исследования по ситуации

Липидограмма и печёночные ферменты. Нужны, потому что диабет часто «ходит» вместе с нарушениями жирового обмена и жировой болезнью печени.

Микроальбуминурия (альбумин/креатинин в моче). Ранний маркёр нагрузки на почки. Его важно отслеживать при подтверждённом диабете.

Кетоны в моче или в крови. Полезно при высоких сахарах и плохом самочувствии, чтобы не пропустить кетоацидоз.

Инсулин и С-пептид. Помогают понять, сколько собственного инсулина вырабатывает поджелудочная, и уточнить тип диабета в сложных случаях.

Непрерывный мониторинг глюкозы. Датчик на коже показывает «кривую сахара» в реальном времени. Это инструмент контроля, но он не заменяет базовые диагностические тесты.

Как подготовиться, чтобы не исказить результат

Не ешьте 8–12 часов до сдачи крови на глюкозу и ОГТТ. Пить можно воду.

За 24 часа избегайте алкоголя и тяжёлых тренировок.

Спите обычное количество часов. Недосып влияет на сахар.

Лекарства отменять нельзя без врача. Сообщите на ресепшене, что принимаете.

Перед ОГТТ не меняйте рацион за 3 дня. Организм должен получать привычное количество углеводов.

При простуде и высокой температуре тест лучше перенести. Болезнь поднимает сахар.

Как читать бланк: ориентиры без паники

Смотрите референсы в вашем бланке. Они задают «коридор» нормы именно для этого метода.

Если натощак 7,0 ммоль/л и выше или HbA1c 6,5% и выше, врач думает о диабете и назначает подтверждение.

Пограничные значения называют предиабетом. Это сигнал к действиям: питание, вес, движение, сон, работа со стрессом.

Один анализ — не приговор. Диагноз ставят на основе повторных тестов и осмотра.

Как часто проверяться

Норма и нет факторов риска — раз в 12 месяцев.

Предиабет — раз в 3–6 месяцев до стабилизации.

Подтверждённый диабет — график определяет врач. Часто HbA1c каждые 3 месяца, глюкоза — по плану, контроль почек и глаз — по стандартам наблюдения.

Что делать при предиабете: пошаговый план

Снизьте вес хотя бы на 5–7% от исходного. Это снижает нагрузку на поджелудочную.

Ходите быстро не меньше 150 минут в неделю. Удобно считать по 30 минут 5 раз в неделю.

Ешьте овощи на каждом приёме пищи. Сократите сладкие напитки и выпечку.

Добавьте белок в каждую тарелку: рыба, птица, яйца, бобовые, нежирные молочные продукты.

Спите 7–8 часов. Недосып повышает сахар.

Измеряйте давление и держите его в целевом диапазоне.

Обсудите с врачом метформин, если риски высокие и вес мешает контролю.

Итоги

Анализы на диабет — это как техосмотр для обмена веществ. Они помогают вовремя поймать сбой и вернуть управляемость. План простой: знать свои риски, сдавать базовые тесты по графику, правильно готовиться и обсуждать результаты с врачом. В СМ-Клиника https://ivanovo.smclinic.ru/analizy/analiz-na-saharnyy-diabet/ вы можете пройти все исследования в один визит, получить расшифровку на понятном языке и выйти с готовым планом действий.