Маммопластика — общий термин для операций на груди. Цель разная: увеличить, уменьшить, подтянуть, восстановить форму после родов, похудания или онкологического лечения. В СМ-Клиника https://www.sm-plastica.ru/services/plastika-grudi/vosstanovlenie-molochnoy-zhelezy-rekonstruktivnaya-mammoplastika/ выполняют весь спектр таких операций. Пациент получает план лечения, понятные сроки и сопровождение на каждом шаге.

Какие задачи решает

Грудь может тянуть спину, мешать спорту, натирать кожу в складках. А может быть, наоборот, маленькая и плоская после грудного вскармливания. Маммопластика помогает решить функциональные и эстетические задачи. Человек легче подбирает белье и одежду. Осанка становится устойчивее. Самочувствие улучшается.

Виды операций

Увеличение. Форму и объем создают имплантами, собственным жиром или комбинируют оба подхода. Имплант ставят под мышцу или под железу. Разрез — в складке под грудью, по краю ареолы или в подмышке. Липофилинг дает мягкий природный эффект и подходит, когда нужен небольшой прирост объема или сглаживание границ импланта.

Уменьшение (редукционная маммопластика). Хирург убирает лишнюю железистую и жировую ткань, поднимает сосково-ареолярный комплекс. Плечи и шея перестают «гореть», уменьшаются следы от бретелей, легче дышать во время ходьбы и бега.

Подтяжка (мастопексия). Хирург убирает лишнюю кожу и поднимает ткань груди. Объем остается прежним, но форма становится более собранной. При желании подтяжку совмещают с имплантом или, наоборот, с небольшим уменьшением.

Реконструкция. Восстанавливаем грудь после мастэктомии или травмы. Используем импланты, собственные ткани или их сочетание. Задача — вернуть симметрию и удобство в быту и одежде.

Кому можно, а кому нет

Подходит взрослым с устойчивым весом. Беременность и грудное вскармливание должны завершиться. Лактация — не менее чем за 6 месяцев до операции. Не проводим вмешательство при активной инфекции, тяжелых нарушениях свертывания, декомпенсированных хронических болезнях. Курение повышает риск осложнений, поэтому его стоит исключить заранее.

Как готовиться и как проходит операция

Подготовка понятна и пошаговая. Сдаем анализы, делаем УЗИ или маммографию по возрасту, обсуждаем лекарства и добавки. На очной консультации выбираем объем и форму. В качестве «примерки» используем сайзеры и фото-моделирование.

День операции. Общий наркоз. Длительность обычно 1–3 часа, зависит от объема. После — компрессионное белье. Иногда ставим дренажи на 1–2 дня. Швы, как правило, внутрикожные. Уход прост: сухо, чисто, без нагрузки.

Восстановление по шагам

Первые 2–3 дня тянет и ноет, помогают назначенные обезболивающие. Спим на спине. Синяки и отек — нормальная реакция. Белье носим 4–6 недель круглосуточно. К «офисной» работе большинство возвращается через 7–14 дней. К спорту — постепенно: ходьба сразу, легкая кардионагрузка с 3–4 недели, силовые и грудные мышцы — после разрешения врача, обычно после 6 недель. Окончательная форма проявляется к 3–6 месяцам, рубцы бледнеют до года.

Риски

Бывают гематомы, серомы, инфекция, проблемы со швами. Есть риск снижения чувствительности сосков, асимметрии, перемещения импланта, капсулярной контрактуры. Эти осложнения описаны в руководствах крупных клиник и профессиональных обществ.

Импланты служат долго, но не вечны. Их называют «не пожизненными изделиями». Средний срок службы — более 10 лет, но замена в будущем может понадобиться. Риск разрыва растет с возрастом импланта.

Есть редкая, но важная история — BIA-ALCL. Это лимфома капсулы вокруг импланта, чаще связана с текстурированными поверхностями. К раку самой молочной железы она не относится. В большинстве случаев при раннем выявлении ее успешно лечат.

Как уменьшаем риски. Готовим пациента заранее, выбираем технику по анатомии, работаем в «чистой» операционной, назначаем профилактику, ведем наблюдение. Курение и сахарный диабет повышают риски — здесь помогает контроль факторов.

Альтернативы

Нужен небольшой и мягкий прирост объема — подойдет липофилинг. Жир берут с живота или бедер и переносят в грудь. При выраженном птозе без лишнего объема эффективнее подтяжка. Кремы и упражнения не увеличивают железистую ткань. Они улучшают тонус мышц и кожи, но размер не меняют.

Частые бытовые моменты

Грудное вскармливание. После увеличения и после подтяжки оно возможно, но гарантий нет. Если планируются роды в ближайший год, разумно отложить операцию.

Обследования. С имплантами можно и нужно делать УЗИ и маммографию. Рентген-лаборант делает дополнительные проекции.

Спорт и полеты. Летать можно после осмотра врача. К спорту возвращаемся по схеме, без рывков и ударных нагрузок в первые недели.

Подбор размера. Не гоняемся за цифрами. Смотрим на ширину грудной клетки, кожу, образ жизни. Пример: разница в 150–200 мл — это около одного размера бюстгальтера. Такой ориентир помогает представить результат без сложных терминов.

Итоги

Маммопластика — это понятный маршрут: от четкой диагностики и выбора метода до безопасного восстановления и долгого результата. Важно реалистично ставить цель, доверять хирургу и соблюдать рекомендации. В СМ-Клиника https://www.sm-plastica.ru/services/plastika-grudi/vosstanovlenie-molochnoy-zhelezy-rekonstruktivnaya-mammoplastika/ пациент получает команду пластических хирургов, анестезиологов и специалистов по реабилитации, поэтому каждый этап прозрачен и предсказуем.