Чувствительность зубов к термическим и химическим раздражителям, в том числе к холодному и сладкому, называется гиперестезией. Это состояние возникает при обнажении дентинных канальцев — микроскопических каналов, соединяющих внешнюю поверхность зуба с пульпой, содержащей нервные окончания. Под воздействием внешних раздражителей происходит перемещение жидкости внутри канальцев, что воспринимается как боль.

В норме дентин защищён эмалью и цементом, которые изолируют нервные структуры от внешнего воздействия. При нарушении целостности этих защитных слоёв чувствительность возрастает. Она может проявляться как кратковременный острый болевой отклик, возникающий в момент контакта с холодной пищей, напитками или сладкими продуктами.

Причины истончения эмали

Наиболее распространённой причиной гиперестезии является истончение эмали — защитного покрытия зуба. Это может происходить вследствие неправильной техники чистки зубов (например, с чрезмерным нажимом), использования жёстких щёток или абразивных паст. Постепенное механическое стирание приводит к обнажению чувствительного дентина.

Химическое воздействие также играет значительную роль. Употребление кислых продуктов, напитков с низким pH, гастроэзофагеальный рефлюкс — все эти факторы могут вызывать эрозию эмали. Результатом становится снижение защитной функции зуба и увеличение чувствительности к температурным и химическим раздражителям.

Влияние кариозных и некариозных поражений

Начальный кариес, особенно в пришеечной области, может протекать бессимптомно, проявляясь только в виде кратковременной боли при употреблении сладкого. Разрушение эмали и проникновение кариеса в дентин нарушает барьер между внешней средой и нервными окончаниями. Даже минимальное поражение может стать источником выраженной чувствительности.

Некариозные поражения — клиновидные дефекты, эрозии, трещины эмали — также способствуют обнажению дентина. Эти дефекты часто не связаны с бактериальным процессом, но провоцируют схожую симптоматику. Они могут возникать из-за неправильного прикуса, бруксизма, частого употребления агрессивных продуктов или гигиенических ошибок.

Нарушения в области десны

Рецессия десны — опущение её края — приводит к обнажению корней зубов, которые изначально не покрыты эмалью. Цемент корня быстро стирается, и дентин оказывается незащищённым. В результате зуб реагирует на любые внешние раздражители.

Причиной рецессии могут быть воспалительные заболевания пародонта, травматическая чистка зубов, неправильное ортодонтическое лечение или возрастные изменения. Даже при отсутствии кариеса пациент может испытывать острую боль при употреблении холодного воздуха, воды или сладкой пищи.

Консультацию по диагностике и лечению повышенной чувствительности можно получить в стоматологии в Красногорске, где проводится комплексная оценка состояния эмали, десны и окклюзионной нагрузки.

Тактика устранения гиперестезии

Лечение повышенной чувствительности зависит от причины. При незначительной гиперестезии применяются реминерализующие препараты, содержащие кальций, фтор и гидроксиапатиты. Они укрепляют эмаль и снижают проницаемость дентинных канальцев. Эффект достигается при курсовом применении под контролем врача.

При выраженной чувствительности используются профессиональные средства с оксидом калия, нитратом калия, аргинином и другими компонентами, блокирующими нервные импульсы. Также возможно нанесение герметизирующих лаков и композитных материалов на обнажённые участки.

Если причина в патологической стираемости, рецессии десны или некариозных поражениях, необходимо устранить механические и функциональные факторы. Это может включать коррекцию прикуса, ношение защитных кап, замену гигиенических средств. В ряде случаев проводится восстановление утраченного объёма тканей с помощью эстетической реставрации или микропротезирования.

Своевременное выявление причины и применение комплексной терапии позволяют устранить чувствительность и предотвратить развитие осложнений, таких как пульпит или хронический кариес.